32 岁的张磊是一家互联网公司的程序员,每天对着电脑十几个小时,三餐全靠外卖解决,烧烤、炸鸡、麻辣烫换着来,凌晨一两点睡觉是常态。
半年前,张磊开始出现便血,他觉得是久坐熬出来的痔疮,自己去药店买了痔疮膏涂,断断续续时好时坏,就没放在心上。直到上个月,他开始频繁腹痛,大便越来越细,像被挤过的牙膏一样,体重一个月掉了 10 斤,才慌慌张张来医院。
肠镜结果出来,所有人都沉默了 —— 直肠下段有一个 5 厘米的肿瘤,已经侵犯到肠壁全层,并且出现了淋巴结转移。因为肿瘤位置太低,无法保住肛门,张磊这辈子都要带着造口袋生活。

别再被 “十人九痔” 骗了
很多人一看到便血,第一反应就是 “十人九痔,没事的”。正是这句话,耽误了无数直肠癌患者的最佳治疗时机。
痔疮和直肠癌的便血,其实差别很大。痔疮出血是鲜红色的,像滴墨水一样,便后就停了,血和大便不混在一起;直肠癌出血是暗红色的,混在大便里,还带着黏液和脓血,有股淡淡的腥臭味。
除了便血,直肠癌还有几个容易被忽视的信号:
原本每天早上准时大便,突然变成一天三四次,或者好几天才拉一次;
总觉得大便没拉干净,蹲厕所蹲半天也排不出来;
肚子隐隐作痛,吃了肠胃药也不管用;
不明原因的贫血、乏力、体重下降。
最可怕的是,早期直肠癌可能没有任何症状。等出现明显不适的时候,70% 的患者已经到了中晚期。这时候再治疗,不仅花费高、痛苦大,生存率也会大打折扣。

这些人是直肠癌的 “重点关照对象”
直肠癌不是老年人的专利,现在越来越多的年轻人中招。如果你符合以下任何一条,一定要提高警惕。
40 岁以上的人,不管有没有症状,都该做一次肠镜检查。50 岁以后,发病风险会明显升高。家里有直系亲属得过结直肠癌的,你的患病风险会比普通人高 2-4 倍,最好提前到 35 岁开始筛查。
长期吃外卖、顿顿离不开肉、很少吃蔬菜的人,肠道里的致癌物会越积越多。吸烟、喝酒、肥胖、久坐不动的人,也是直肠癌的高危人群。还有得过结直肠息肉、溃疡性结肠炎的人,一定要定期复查,因为 85% 的直肠癌都是由息肉演变而来的。
我们医院曾经接诊过一位 40 岁的女士,她母亲 50 岁时因为直肠癌去世,她听了医生的建议做了肠镜,发现肠道里有 3 个腺瘤性息肉,及时切除后,避免了癌变。现在她每年都来复查,身体一直很健康。

肠镜没那么可怕,一次检查保 5 年平安
很多人一听说要做肠镜,就吓得直摇头,觉得会很痛苦。其实现在无痛肠镜已经非常普及了,打一针麻药,睡十几分钟就做完了,全程没有任何感觉。
普通人群 40 岁做一次肠镜,如果没有问题,接下来 5-10 年都不用再做。高危人群最好每 3-5 年做一次。如果发现息肉,及时切除,就能把癌症扼杀在摇篮里。
很多人觉得 “我没有症状,不需要做检查”,这是最大的误区。早期直肠癌就像一个沉默的杀手,在你不知不觉中慢慢长大。等你感觉到疼的时候,它已经开始转移了。
几十块钱的粪便潜血试验可以作为初筛,如果结果是阳性,一定要进一步做肠镜检查。不要因为怕麻烦、怕花钱,就拿自己的生命开玩笑。
在这里,我们想提醒所有朋友:别再把便血当痔疮,别再觉得癌症离自己很远。
40 岁以上一定要做一次肠镜,高危人群提前筛查。一次简单的检查,可能就能改变你和一家人的命运。
如果您有便血、排便习惯改变等症状,或者有直肠癌家族史,欢迎来郑州誉美肿瘤医院咨询就诊。
